Руководство по педиатрии

Общие принципы лечения ЯБ

При обострении ЯБ, сопровождающемся выраженными болями в животе, целесообразно назначение постельного режима и диеты, основанной на механическом, термическом и химическом щажении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Результаты исследований показывают, что для ЯБ характерны нарушения процессов утилизации лактозы, прогрессирующие по мере углубления морфологических изменений в гастродуоденальной зоне, длительности

Дифференциальная диагностика язвенной болезни

При первичном клиническом обследовании больного ребёнка чёткие критерии ЯБ отсутствуют, в связи с чем необходимо проводить дифференциальную диагностику болевого абдоминального и диспептического синдромов с клинической картиной других заболеваний ЖКТ, лёгких, сердца:

эзофагит, в том числе эрозивный;

обострение хронического гастродуоденита;

язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

эрозивный

Синдром Швахмана-Даймонда

Некоторые клинические симптомы (гипоплазия поджелудочной железы, стеаторея, патология лёгких и печени) требуют исключения муковисцидоза. При синдроме Швахмана-Даймонда потовая проба и другие тесты на муковисцидоз отрицательны.

Показаны высококалорийная диета с ограничением жиров, богатая белками, с добавлением среднецепочечных триглицеридов, заместительное

Нормальная или незначительно повышенная активность ферментов в крови

Нормальная или незначительно повышенная активность ферментов в крови и моче у больных не исключает хронического процесса в поджелудочной железе. В этом случае для диагностики ХП используют провокационные тесты: исследуют активность сывороточных ферментов натощак и после стимуляции. Гиперферментемия («феномен уклонения») после

Синдромальная (фенотипическая) диарея

Молекулярно-генетическая основа заболевания до настоящего времени неясна. При биопсии обнаруживают атрофию ворсин в сочетании с воспалительными инфильтратами в собственной пластинке слизистой оболочки. Эта группа заболеваний впервые описана О. гулетом и соавт., характеризуется задержкой внутриутробного развития, тяжёлой персистирующей диареей и особым фенотипом (дисморфизм лица, гипертелоризм, мягкие, легковыпадающие волосы, узловатый трихорексис). Типичны иммунологические

Медикаментозное лечение при панкретите

При стихании болевого синдрома и диспептических расстройств ребёнка переводят на ЭП через назогастральный зонд (установленный в тощей кишке) или приём смесей через рот. При сохранении основных функций ЖКТ предпочтение отдают раннему ЭП, имеющему ряд преимуществ. Если при парентеральном питании ЖКТ выключен

Аллергические заболевания кишечника

Раннее искусственное вскармливание с введением чужеродных белков (коровьего, соевого) может привести к развитию пищевой аллергии у детей, особенно относящихся к группе риска по аллергическим заболеваниям. К аллергическим причинам СМА относят аллергический энтероколит и энтеропатию.

В основе заболевания лежит реакция гиперчувствительности замедленного типа (IgE-независимая). Предполагают