Причины неэффективности эрадикационного лечения

Немодифицируемые факторы:

первичная резистентность Н. pylori;

непереносимость используемых препаратов.

Модифицируемые факторы:

неадекватное лечение:

исключение антибиотиков;

несоблюдение длительности приёма антибиотиков;

низкие дозы антибиотиков;

неправильный выбор антибиотиков.

использование малоэффективных схем лечения;

нерациональное назначение антибиотиков для лечения других заболеваний;

внутрисемейная циркуляция Н. pylori.

Наиболее частые причины неэффективности эрадикационного лечения — выраженная резистентность штаммов Я. pylori к используемым препаратам и несоблюдение больными предписанной схемы лечения из-за непереносимости препаратов и низкой комплайентности лечения.

Эффективность эрадикационного лечения ХГ и ХГД, ассоциированных с инфекцией Я. pylori, во многом зависит от грамотного выбора схемы эрадикации, учитывающей как фармакокинетическое действие препаратов, так и социально-экономические аспекты проводимого лечения.

Учитывая экологическую нишу, которую занимает Я. pylori, проводимое антибактериальное лечение должно отвечать следующим требованиям:

эффективность используемых препаратов в отношении Н. pylori;

применение кислотоустойчивых антибиотиков;

способность препаратов к проникновению под слой желудочной слизи;

локальное действие препаратов (в области слизистой оболочки);

быстрое выведение препаратов из организма, отсутствие кумуляции.

Пятница, 08 Янв 2010 Руководство по педиатрии

Реклама



    Яндекс.Погода

Советую







Прочее