Физикальное обследование анамнеза

Следует оценить трофический статус больного, клинические симптомы болезни, характер стула.

Лабораторные исследования • Биохимический анализ крови:

активность амилазы, липазы, трипсина сыворотки крови;

содержание креатинина, мочевины, глюкозы и кальция;

активность трансаминаз, щелочной фосфатазы, углутамилтранспептидазы, концентрация белков острой фазы воспаления;

содержание инсулина, Спептида, глюкагона.

•            Клинический анализ крови.

•            Клинический анализ мочи (активность амилазы, липазы, глюкозы).

Повышение концентрации амилазы, липазы, трипсина и его ингибиторов в сыворотке крови, а также амилазы, липазы в моче отражает активность воспалительного процесса в поджелудочной железе и свидетельствует о панкреатите. Амилаза входит в группу индикаторных ферментов. Уровень амилаземии у здоровых детей — величина постоянная. Показатель активности амилазы поддерживает почечная и внепочечная элиминация фермента, он практически не зависит от функционального состояния других ферментопродуцирующих органов. Определение активности амилазы в моче — информативный и удобный скрининг-тест при заболеваниях поджелудочной железы. Длительно регистрируемое повышение активности амилазы в моче даже на фоне нормальной концентрации фермента в крови может свидетельствовать об осложнённом течении хронического панкреатита или формировании ложной кисты. При остром панкреатите содержание амилазы в крови и моче увеличивается в 10 раз и более. Частота обнаружения гиперферментемии зависит от фазы болезни и сроков поступления пациента в стационар. Информативно исследование изоферментов амилазы, особенно при нормальной общей амилазной активности.

Пятница, 08 мая 2009 Руководство по педиатрии

Реклама



    Яндекс.Погода

Советую







Прочее