Архив за декабря 2009

Мальабсорбция витамина В12

Заместительное лечение заключается в назначении фолиевой кислоты в суточной дозе до 100 мг, ответ на введение препарата внутрь вариабелен (у некоторых пациентов происходит усиление судорог). При неэффективности показан парентеральный путь введения. Есть данные об эффективности препаратов фолиниевой кислоты.

Существует несколько врождённых форм дефектов транспорта и абсорбции кобаламина.

•            Наследственный дефицит внутреннего › Читать полностью

Вторник, 29 Дек 2009 Руководство по педиатрии Комментарии выключены

Диагностика аутоиммунной энтеропатии

В диагностике важно изучение анамнеза. Скарификационные пробы имеют большее диагностическое значение при негативных результатах (исключают данный диагноз). При IgE-опосредованных реакциях информативно определение титра специфических IgE в крови: их высокое содержание требует назначения элиминационной диеты. Возможность › Читать полностью

Понедельник, 21 Дек 2009 Руководство по педиатрии Комментарии выключены

Лечение целиакия

При затруднении интерпретации данных для верификации диагноза возможно проведение провокационного теста. Диету расширяют на срок до 1 мес при условии врачебного наблюдения за состоянием пациента. Результаты оценивают через месяц или при возникновении симптомов заболевания, выполняют повторное серологическое и гистологическое исследование. Если признаки целиакии отсутствуют, расширенную диету оставляют до 6 мес; спустя этот срок либо в случае возникновения › Читать полностью

Среда, 16 Дек 2009 Руководство по педиатрии Комментарии выключены

Мальабсорбция глюкозыгалактозы

Мальабсорбция глюкозыгалактозы — заболевание, наследующееся по аутосомнорецессивному типу, связанное с патологией белкапереносчика глюкозы и галактозы. Возможны мутации в хромосоме 22 гена, кодирующего белок. При данном заболевании в кишечнике нарушено всасывание моносахаров, что провоцирует осмотическую диарею, быстро приводящую к обезвоживанию. Возможно нарушение реабсорбции глюкозы в канальцах › Читать полностью

Воскресенье, 06 Дек 2009 Руководство по педиатрии Комментарии выключены

Перфорация

У некоторых детей при поздней диагностике заболевания или рецидивирующем течении заболевания происходит относительно быстрое формирование осложнений: деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, кровотечения, перфорации и пенетрации. У детей с осложнениями ЯБДК клинические симптомы могут быть стёрты.

Желудочно-кишечным кровотечениям могут предшествовать боли в эпигастрии или другие симптомы, однако «бессимптомное» кровотечение может › Читать полностью

Четверг, 03 Дек 2009 Руководство по педиатрии Комментарии выключены

Диагностика анамнез

При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на отягощенную гастродуоденальной патологией наследственность, характер питания, вредные привычки и сопутствующие заболевания, спектр применяемых лекарственных препаратов.

Физикальное обследование

Осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию проводят по традиционной методике. Кроме полученных данных, в постановке › Читать полностью

Четверг, 03 Дек 2009 Руководство по педиатрии Комментарии выключены

Эпителиальная дисплазия

Важным дифференциально-диагностическим признаком, помимо сохранения диареи на полном парентеральном питании, принято считать отсутствие многоводия у матери при данном заболевании в отличие от хлоридной и натриевой диареи.

Детям показано пожизненное парентеральное питание. Характерно быстрое развитие холестаза и нарушений функции печени. Часто возникает вторичная инфекция, › Читать полностью

Среда, 02 Дек 2009 Руководство по педиатрии Комментарии выключены

Реклама



    Яндекс.Погода

Советую







Прочее