Общие принципы лечения ЯБ

При обострении ЯБ, сопровождающемся выраженными болями в животе, целесообразно назначение постельного режима и диеты, основанной на механическом, термическом и химическом щажении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Результаты исследований показывают, что для ЯБ характерны нарушения процессов утилизации лактозы, прогрессирующие по мере углубления морфологических изменений в гастродуоденальной зоне, длительности и тяжести течения воспалительного процесса. Применение диеты № 1, включающей значительные количества молока, ограничено несовместимостью продукта с приёмом препаратов висмута. В таких случаях показано назначение безмолочной диеты (стол № 4).

Назначение медикаментозных препаратов для коррекции гастродуоденальной патологии, описанное в предыдущей главе, полностью соответствует таковому при ЯБ.

Исходя из представленных выше концепций патогенеза ЯБДК, выделяют следующие направления лечения:

эрадикацию инфекции Н. pylori;

подавление желудочной секреции и/или нейтрализацию кислоты в просвете желудка;

защиту слизистой оболочки от агрессивных влияний и стимуляцию репаративных процессов;

коррекцию состояния нервной системы и психической сферы.

Целесообразность проведения антихеликобактерного лечения при ЯБ обусловлена следующими факторами.

У 90-99% больных с дуоденальной язвой ускоряется рубцевание язвенного дефекта.

Эрадикация Н. pylori приводит к снижению частоты рецидивов ЯБ с 60-100 до 8-10%.

Эрадикация позволяет снизить частоту рецидивов желудочно-кишечного кровотечения при осложнённом течении ЯБ.

Пятница, 16 Апр 2010 Руководство по педиатрии

Реклама



    Яндекс.Погода

Советую







Прочее