Клиническая картина ХП

Клиническая картина ХП у детей вариабельна и зависит от давности заболевания, формы и стадии развития болезни, степени расстройства внешне и внутрисекреторной функций железы, наличия сопутствующей патологии других органов. Несмотря на многообразие клинических симптомов панкреатита, ведущим синдромом считают болевой.

Характерны приступообразные боли в верхней половине живота, эпигасгральной области (77%), правом и левом подреберьях (58%). У10% детей боли ноющие, усиливаются после приёма пищи и во второй половине дня, чаще обусловлены нарушением диеты (грубая, жирная, жареная, сладкая, холодная пища, газированные напитки), значительной физической нагрузкой и вирусными заболеваниями. Болевые кризы продолжаются от 1 до 23 ч, реже 45 ч или до нескольких суток. Отмечают иррадиацию болей в спину, левую и правую половину грудной клетки, иногда ощущения приобретают опоясывающий характер (56%). Приступ, как правило, ослабевает в положении сидя при наклоне туловища вперед в коленнолоктевом положении.

Другая группа симптомов ХП — диспептические расстройства. Наиболее типичны снижение аппетита (78%), рвота, возникающая на высоте болевого криза.

Нередко бывают запоры (38%) или разжижение стула (24%). В период манифестации болезни у 30% больных отмечают снижение массы тела от 5 до 10 кг.

Понедельник, 28 Сен 2009 Руководство по педиатрии

Реклама



    Яндекс.Погода

Советую







Прочее